1. Home
  2. Blog
  3. Melanoma w chirurgii onkologicznej.
Projekt bez nazwy (20)

Melanoma w chirurgii onkologicznej.

 


Melanoma, znany również jako czerniak złośliwy, to jeden z najbardziej agresywnych nowotworów skóry, który może szybko się rozprzestrzeniać i zagrażać życiu, jeśli nie zostanie wcześnie wykryty. W dermatologii i chirurgii onkologicznej, melanoma stanowi poważne wyzwanie, ale dzięki nowoczesnym metodom diagnostycznym, takim jak dermoskopia, i szybkiej interwencji chirurgicznej, rokowania są coraz lepsze. W tym obszernym artykule omówimy, czym jest melanoma, z czym najczęściej jest mylona, jak rozpoznawać niebezpieczne zmiany skórne, oznaki wskazujące na potrzebę badania, metody diagnozy oraz formy leczenia. Opierając się na aktualnych danych medycznych z 2025 roku, pokażemy, dlaczego regularne kontrole skóry są kluczowe dla profilaktyki. Jako ekspert w pisaniu blogów medycznych, czerpię z rzetelnych źródeł i opinii specjalistów z Wyspy Medycyny Przyjaznej w Gdańsku, takich jak dr Piotr Rak, chirurg onkologiczny specjalizujący się w nowotworach skóry. Jeśli zauważasz podejrzane zmiany na skórze, takie jak asymetryczne pieprzyki czy nowe znamiona, nie czekaj – umów konsultację chirurgiczną lub dermatologiczną, aby uzyskać profesjonalną ocenę. Poznaj naszych dermatologów, dr Andżelikę Schwann-Majewską tutaj i dr Aleksandrę Okuniewską tutaj, oraz cały zespół chirurgów tutaj.

 


Czym jest melanoma?


Melanoma to nowotwór złośliwy wywodzący się z melanocytów – komórek produkujących melaninę, pigment odpowiedzialny za kolor skóry. Może rozwijać się z istniejących pieprzyków lub jako nowa zmiana skórna, często na obszarach eksponowanych na słońce, jak plecy, nogi czy twarz. W 2025 roku statystyki wskazują, że melanoma stanowi około 1-2% wszystkich nowotworów skóry, ale jest odpowiedzialna za większość zgonów z ich powodu, z roczną zapadalnością w Polsce na poziomie 3-4 tys. przypadków. Ryzyko wzrasta z wiekiem, ekspozycją na UV (słońce, solaria) i jasną karnacją. Dr Piotr Rak, chirurg onkologiczny, podkreśla: „Melanoma to nie zwykły pieprzyk – wczesne usunięcie chirurgiczne daje ponad 95% szans na wyleczenie w stadium I”.


Z czym najczęściej myli się czerniaki?


Czerniaki często są mylone z łagodnymi zmianami skórnymi, co opóźnia diagnozę. Najczęstsze pomyłki to:

  • Zwykłe pieprzyki (znamiona melanocytowe) – łagodne, symetryczne, jednolite w kolorze.
  • Brodawki łojotokowe – szorstkie, brązowe narośla u starszych osób, bez tendencji do wzrostu.
  • Plamy starcze (lentigo) – płaskie, brązowe plamy od słońca, bez nierównych brzegów.
  • Angiomy (naczyniaki) – czerwone guzki z naczyń krwionośnych.
  • Zmiany pourazowe lub infekcyjne – np. strupy po skaleczeniach, mylone z krwawiącymi melanomami.


Dr Rak ostrzega: „Mylenie czerniaka z pieprzykiem to błąd, który kosztuje życie – zawsze sprawdzaj ABCDE”.


Jak rozpoznawać niebezpieczne zmiany skórne?


Rozpoznawanie czerniaka opiera się na regule ABCDE:

  • A – Asymetria: jedna połowa zmiany różni się od drugiej.
  • B – Brzegi: nierówne, postrzępione lub rozmyte.
  • C – Kolor: niejednolity, z odcieniami brązu, czarnego, czerwonego czy niebieskiego.
  • D – Średnica: większa niż 6 mm (rozmiar gumki ołówka).
  • E – Ewolucja: zmiana w wielkości, kształcie lub kolorze w krótkim czasie.


Inne niebezpieczne znaki to swędzenie, krwawienie, owrzodzenie lub nowe znamiona po 30. roku życia. Dr Aleksandra Okuniewska, dermatolog z Gdańska, radzi: „Samobadanie skóry raz w miesiącu to podstawa – używaj lusterka do trudno dostępnych miejsc”.


Oznaki wskazujące, że warto się zbadać


Jeśli zauważysz asymetryczny pieprzyk, zmianę koloru znamienia, krwawienie z narośli, swędzenie lub powiększone węzły chłonne, to sygnał do natychmiastowej konsultacji. Ryzyko wzrasta u osób z historią oparzeń słonecznych, jasną skórą czy rodzinnie obciążonych. Dr Andżelika Schwann-Majewska podkreśla: „Nawet mała zmiana może być czerniakiem – lepiej zbadać za dużo niż za mało”. W naszej klinice oferujemy dermoskopię – nieinwazyjne badanie powiększające znamiona dla precyzyjnej oceny.


Diagnoza melanomy – metody w dermatologii


Diagnoza zaczyna się od badania klinicznego i dermoskopii – optycznego powiększenia zmiany, które wykrywa 90% czerniaków na wczesnym etapie. Jeśli podejrzane, wykonuje się biopsję (wycięcie zmiany z marginesem) do badania histopatologicznego. Zaawansowane metody to mapowanie skóry czy biopsja węzła wartowniczego. Dr Rak mówi: „Dermoskopia to złoty standard – pozwala odróżnić łagodne pieprzyki od złośliwych bez inwazyjności”.


Leczenie melanomy – czy to wyrok?


Leczenie zależy od stadium: w wczesnym – chirurgiczne usunięcie z marginesem zdrowej skóry; w zaawansowanym – immunoterapia, chemioterapia czy radioterapia. Melanoma nie jest wyrokiem – w stadium I wyleczalność wynosi 98-100%, a nawet w stadium III – do 70% dzięki nowym lekom jak inhibitory BRAF. Dr Rak uspokaja: „Podwyższone PSA? Wait, dla melanomy to nie PSA, ale grubość zmiany decyduje o rokowaniu – wczesne leczenie to pełny sukces”.


Profilaktyka melanomy


Profilaktyka to ochrona przed UV: kremy z SPF 50+, unikanie słońca w godzinach 10-16, regularne badania skóry. Osoby z ryzykiem powinny badać się co 6-12 miesięcy. Poznaj nasz zespół chirurgów tutaj – oferujemy kompleksową opiekę onkologiczną.


Podsumowanie


Melanoma to poważny nowotwór, często mylony z łagodnymi zmianami, ale wczesne rozpoznanie za pomocą dermoskopii i chirurgiczne leczenie dają doskonałe rokowania. Nie ignoruj oznak jak ABCDE – skonsultuj się z dermatologiem lub chirurgiem onkologicznym. Umów konsultację chirurgiczną poprzez ZnanyLekarz. Sprawdź cennik i skontaktuj się tutaj. Blog informacyjny – pamiętaj konsultuj wszlekie zmiany z lekarzem.