Инъекции ботулотоксина в мочевой пузырь — метод лечения гиперактивного мочевого пузыря и нейрогенных нарушений мочеиспускания, применяемый, когда медикаментозное лечение не даёт ожидаемого улучшения. Токсин вводится непосредственно в стенку пузыря во время цистоскопии, что уменьшает избыточные сокращения детрузора. Решение о допуске к процедуре принимает уролог после клинической оценки и обсуждения рисков с пациентом. В клинике принимает уролог Артур Абаззов, говорящий по-русски — рекомендации, в том числе по самокатетеризации, вы получите напрямую, без переводчика.
Регистратура: пн.–пт. 9:00–20:00. Гданьск, ul. Toruńska 15 (ул. Торуньска). Цена: см. прайс-лист урологии →
| Язык приёма | русский · польский |
| Показания | гиперактивный мочевой пузырь, нейрогенные нарушения мочеиспускания |
| Метод | инъекции токсина в стенку пузыря через цистоскоп |
| Длительность | от нескольких до 10–15 минут, амбулаторно |
| Первый эффект | обычно через несколько дней после процедуры |
| Длительность действия | обычно 6–12 месяцев |
| Врачи | 4 уролога |
| Цена | прайс-лист урологии |
Процедуру рассматривают у пациентов с гиперактивным мочевым пузырём — который проявляется внезапными, трудно сдерживаемыми позывами, учащённым мочеиспусканием или эпизодами ургентного недержания мочи — когда медикаментозное лечение оказалось недостаточным или плохо переносимым. Вторая группа показаний — нейрогенные нарушения функции мочевого пузыря, то есть расстройства мочеиспускания на фоне неврологических заболеваний, таких как рассеянный склероз или травмы спинного мозга. В обоих случаях отбор проводит уролог на основании анамнеза, осмотра и результатов обследований.
Ботулотоксин вводится непосредственно в стенку мочевого пузыря во время цистоскопии — эндоскопического осмотра внутренней поверхности пузыря. Процедура амбулаторная и занимает обычно от нескольких до 10–15 минут. Токсин блокирует нервно-мышечную передачу в детрузоре мочевого пузыря, уменьшая его избыточную сократимость. Первый эффект обычно ощутим через несколько дней, действие сохраняется в среднем от 6 до 12 месяцев. При возврате симптомов процедуру можно повторить.
После процедуры пациенты обычно отмечают уменьшение ургентных позывов и частоты мочеиспускания, сокращение эпизодов внезапного недержания мочи и улучшение повседневного комфорта. Степень улучшения индивидуальна и зависит от причины и длительности жалоб. Реалистичные ожидания уролог обсуждает во время квалификационной консультации.
Процедура не показана, в частности, при активной инфекции мочевыводящих путей, повышенной чувствительности к ботулотоксину или его вспомогательным компонентам, а также у пациентов, которые не могут или не хотят выполнять самокатетеризацию — из-за риска временной задержки мочи после процедуры (см. раздел ниже). Полный перечень противопоказаний уролог оценивает индивидуально.
Инъекции ботулотоксина в мочевой пузырь — процедура с подтверждённой эффективностью, однако она связана с существенными рисками, которые уролог подробно обсуждает перед отбором.
Из-за риска временной задержки мочи после процедуры уролог может потребовать от пациента готовности к самокатетеризации (периодическая чистая катетеризация, англ. CIC) как условие допуска. Это важная часть обсуждения рисков перед принятием решения о процедуре. Обучение технике и рекомендации проводятся на понятном пациенту языке.
Расписание всех врачей доступно в календаре клиники на ZnanyLekarz. Если вам важен приём на русском языке — сообщите об этом при записи, и регистратура подберёт время у д-ра Абаззова.
Уролог и андролог команды клиники, принимающий пациентов на русском языке. Проводит урологические консультации, диагностику заболеваний мочевыводящих путей и квалификацию к процедурам — включая обсуждение рисков и рекомендаций на понятном пациенту языке.
Уролог с опытом в урологической диагностике и лечении, в том числе заболеваний мочевого пузыря и нарушений мочеиспускания.
Уролог, занимающийся диагностикой и лечением заболеваний мочевыводящих путей, в том числе гиперактивности мочевого пузыря и нарушений мочеиспускания.
Уролог с практикой в лечении дисфункций мочевого пузыря, включая эндоскопические процедуры и инъекции ботулотоксина.
🇷🇺 Приём на русском языке — врач Артур Абаззов
врач Якуб Клонч · врач Якуб Гондек · врач Якуб Круковский
Гданьск, ul. Toruńska 15 · пн.–пт. 9:00–20:00
Да — врач Артур Абаззов принимает пациентов на русском языке. Для этой процедуры это особенно важно: вы должны точно понять рекомендации после вмешательства, в том числе технику самокатетеризации и признаки, при которых нужно срочно обратиться к врачу. При записи сообщите, что вам важен приём на русском.
Процедура выполняется через цистоскоп под местной анестезией. Уролог вводит ботулотоксин в нескольких — до 10–15 — точках стенки мочевого пузыря. Процедура обычно занимает от нескольких до 10–15 минут. Пациент может ощущать дискомфорт, связанный с введением цистоскопа — уролог обсуждает это перед процедурой.
Наиболее существенный риск — временная задержка мочи: у части пациентов мышца пузыря может быть расслаблена настолько, что самостоятельное мочеиспускание становится затруднённым или невозможным. В таком случае необходима самокатетеризация до прекращения действия токсина. Кроме того, существует риск инфекции мочевыводящих путей (ИМП). Полный спектр рисков уролог обсуждает индивидуально перед отбором.
В клинике принимают четыре уролога: врач Артур Абаззов (приём на русском языке), врач Якуб Клонч, врач Якуб Гондек и врач Якуб Круковский. Расписание доступно в календаре клиники →
Действие ботулотоксина сохраняется обычно от 6 до 12 месяцев. Первый эффект — уменьшение позывов и частоты мочеиспускания — появляется обычно через несколько дней. При возврате симптомов процедуру можно повторить после консультации с урологом.
Инъекции в мочевой пузырь применяют тогда, когда медикаментозное лечение гиперактивности не дало улучшения или плохо переносится. Это не метод первого выбора — уролог объяснит, на каком этапе лечения показан токсин, и индивидуально составит план терапии.
Отбор проводит уролог во время консультации. Он включает анамнез, осмотр, оценку результатов анализа мочи и урофлоуметрии, а также обсуждение показаний, противопоказаний и рисков — в том числе вопроса самокатетеризации. Перед процедурой исключают активную инфекцию мочевыводящих путей.
Отбор к процедуре, оценка показаний, диагностика заболеваний мочевого пузыря и мочевыводящих путей.
Подробнее →Эндоскопическое исследование мочевого пузыря — диагностика и лечебные манипуляции.
Подробнее →Ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря и простаты — базовая урологическая диагностика.
Подробнее →Актуальные цены на консультации и урологические процедуры.
Прайс-лист →🇷🇺 врач Артур Абаззов — приём на русском языке
врач Якуб Клонч · врач Якуб Гондек · врач Якуб Круковский
Гданьск, ul. Toruńska 15 · пн.–пт. 9:00–20:00 · тел. +48 600 006 913
Информация на этой странице носит общеобразовательный характер и не заменяет консультацию врача. Отбор к инъекциям ботулотоксина в мочевой пузырь — включая оценку показаний, противопоказаний и рисков (в частности временной задержки мочи и необходимости самокатетеризации) — проводит уролог индивидуально. Wyspa Medycyny Przyjaznej, ul. Toruńska 15, пом. AU1, Гданьск, Польша. Тел.: +48 600 006 913.
Перед процедурой пациенту необходимо пройти комплексное урологическое обследование и консультацию уролога со специалистом. Консультация позволяет обсудить детали процедуры, возможные риски и подтвердить, подходит ли пациент для проведения данной процедуры.
Во время консультации пациент должен сообщить врачу о:
Правильная подготовка и соблюдение рекомендаций врача обеспечивают большую безопасность и эффективность процедуры.
Большинство пациентов испытывают лишь минимальный дискомфорт во время инъекций. При необходимости можно использовать местную анестезию для минимизации боли и повышения комфорта пациента.
Эффект от процедуры обычно становится заметным в течение нескольких дней. В зависимости от индивидуальной реакции организма улучшения могут проявляться постепенно.
Результаты введения ботулотоксина в мочевой пузырь могут сохраняться от нескольких месяцев до года. Продолжительность эффекта зависит от индивидуальной реакции пациента. При необходимости процедуру можно повторить после консультации с врачом.
Процедура обычно хорошо переносится, но возможны побочные эффекты, такие как:
При появлении любых симптомов рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу.
Процедура считается безопасной для большинства пациентов. Однако, как и любая медицинская интервенция, она может быть не подходящей для всех. Важным этапом является проведение детальной медицинской оценки и консультации с врачом перед процедурой.