Badanie histopatologiczne polega na mikroskopowej ocenie tkanki pobranej podczas zabiegu przez niezależnego patomorfologa. To jedyny sposób, by pewnie określić charakter zmiany — czy jest łagodna, podejrzana, czy wymaga dalszego leczenia. W klinice zabezpieczamy materiał do badania standardowo przy każdym zabiegu wycięcia tkanki o nieznanym charakterze lub podejrzeniu.
| Badanie histopatologiczne | 200 zł |
| Immunohistochemia (IHC) | dodatkowy koszt* |
| Wynik | zwykle po kilkunastu dniach |
| Wykonuje | niezależny patomorfolog |
* Decyzję o IHC podejmuje patomorfolog — szczegóły poniżej.
Badanie histopatologiczne to mikroskopowa ocena tkanki pobranej podczas zabiegu. Próbka jest utrwalana, zatapiana w parafinie, krojona na cienkie skrawki, barwiona, a następnie oglądana pod mikroskopem przez patomorfologa — specjalistę od oceny tkanek. Wynik zawiera opis mikroskopowy i rozpoznanie charakteru zmiany.
Badanie jest zlecane standardowo przy wycięciu każdej zmiany o nieznanym charakterze lub budzącej podejrzenie. To jedyny sposób, by pewnie potwierdzić, czy zmiana jest łagodna, czy wymaga dalszego postępowania — w tym leczenia onkologicznego.
Ważne: badanie histopatologiczne jest badaniem uzupełniającym, wykonywanym po zabiegu. Wynik nie jest dostępny w dniu operacji — czas oczekiwania wynosi zazwyczaj kilkanaście dni, w zależności od laboratorium i złożoności przypadku. Wynik omawia lekarz podczas wizyty kontrolnej.
Do badania histopatologicznego może trafić tkanka pobrana podczas różnych procedur wykonywanych w klinice. Najczęstsze typy materiału:
Przy nacięciu i drenażu ropnia postępowanie laboratoryjne może obejmować dwie odrębne próbki wysłane do różnych badań:
Posiew a histopatologia — różne badania, różne pytania: posiew odpowiada na pytanie o drobnoustroje, histopatologia — o charakter tkanki. Przy ropniach mogą być zlecone oba, jedno z nich lub żadne, zależnie od obrazu klinicznego i decyzji chirurga.
Standardowe badanie histopatologiczne opiera się na barwieniu H&E (hematoksylina i eozyna). W większości przypadków jest ono wystarczające. Jednak patomorfolog, po ocenie preparatu standardowego, może zlecić uzupełniające badanie immunohistochemiczne (IHC).
Na czym polega IHC? Na skrawki tkanki nanoszone są przeciwciała skierowane przeciwko konkretnym białkom. Pozwala to wykryć markery, których nie widać w standardowym barwieniu — np. potwierdzić typ nowotworu, określić status receptorów hormonalnych, ustalić linię komórkową lub różnicować między podobnie wyglądającymi zmianami.
Najczęstsze wskazania do IHC:
Decyzję o zleceniu IHC podejmuje wyłącznie patomorfolog — specjalista laboratorium, niezależnie od kliniki i chirurga. Klinika ani lekarz operujący nie mają wpływu na tę decyzję. Koszt IHC jest dodatkowy i zmienny (zależy od liczby i rodzaju użytych przeciwciał). Decydując się na badanie histopatologiczne, pacjent przyjmuje do wiadomości, że w uzasadnionych przypadkach patomorfolog może zlecić IHC — o ewentualnym dodatkowym koszcie klinika informuje po otrzymaniu komunikatu z laboratorium.
Chirurg pobiera tkankę podczas zabiegu i natychmiast utrwala ją w formalinie. Próbka jest opisywana i kierowana do laboratorium.
Tkanka jest zatapiana w parafinie, krojona na skrawki i barwiona — najczęściej metodą H&E.
Specjalista ocenia preparat pod mikroskopem. W razie potrzeby zleca immunohistochemię (IHC) jako badanie uzupełniające.
Wynik (zwykle po kilkunastu dniach) trafia do kliniki. Lekarz omawia go z pacjentem i — jeśli konieczne — planuje dalsze postępowanie.
Badanie histopatologiczne jest zlecane przez lekarza, który wykonał zabieg. Materiał trafia następnie do niezależnego laboratorium patomorfologicznego.
Chirurg i onkochirurg, ponad 25 lat doświadczenia. ★ 5,0 — blisko 900 opinii w ZnanyLekarz.
Chirurg onkologiczny, specjalistka w zakresie diagnostyki i leczenia operacyjnego zmian skórnych.
Chirurg z doświadczeniem w zakresie ambulatoryjnych procedur chirurgicznych i proktologicznych.
Umów konsultację chirurgiczną — lekarz oceni wskazania, wyjaśni zakres badania i odpowie na pytania dotyczące wyników.
Standardowe badanie histopatologiczne kosztuje 200 zł. W uzasadnionych przypadkach patomorfolog może zlecić uzupełniającą immunohistochemię (IHC) — wiąże się to z dodatkowym, zmiennym kosztem. O ewentualnym koszcie IHC klinika informuje po otrzymaniu informacji z laboratorium.
Czas oczekiwania na wynik zależy od laboratorium i złożoności przypadku — zazwyczaj wynosi kilkanaście dni. Jeśli zlecona zostanie IHC, czas może się wydłużyć. Wynik omawia lekarz podczas wizyty kontrolnej lub telefonicznie.
Badanie jest zlecane standardowo przy wycięciu zmian o nieznanym charakterze lub podejrzeniu. Decyzję o jego zleceniu podejmuje chirurg — przy zdecydowanej większości zabiegów jest to standard postępowania.
Badanie histopatologiczne to mikroskopowa ocena tkanki przez patomorfologa — odpowiada na pytanie o charakter i rodzaj zmiany. Posiew mikrobiologiczny identyfikuje drobnoustroje obecne w materiale (np. w treści ropnia) i określa ich wrażliwość na antybiotyki. Są to odrębne badania, kierowane do różnych laboratoriów.
Immunohistochemia (IHC) to uzupełniające barwienie tkanki przy użyciu przeciwciał — stosowane gdy standardowy preparat nie daje jednoznacznej odpowiedzi. Decyzję podejmuje wyłącznie patomorfolog po ocenie preparatu standardowego. Klinika ani chirurg nie mają wpływu na tę decyzję.
Tak — materiał z zabiegów proktologicznych (m.in. fałdy anodermalny, guzki zewnętrzne, polipy, wycinki z przetok) jest standardowo kierowany do oceny histopatologicznej. Zmiany wyglądające klinicznie łagodnie mogą w pojedynczych przypadkach wymagać weryfikacji mikroskopowej.
Jeśli wynik histopatologiczny wskazuje na zmianę wymagającą dalszego leczenia, lekarz omawia z pacjentem plan postępowania — może to oznaczać poszerzenie marginesu, skierowanie do onkologa lub dalszą diagnostykę. Wczesna weryfikacja charakteru zmiany umożliwia szybsze wdrożenie odpowiedniego leczenia.
Zabieg chirurgiczny — zakres, przebieg, lekarze, ceny.
Szczegóły →Nieinwazyjna ocena zmian skórnych przed decyzją o zabiegu.
Szczegóły →Pobranie wycinka tkanki do oceny diagnostycznej.
Szczegóły →Zabiegi proktologiczne — hemoroidy, przetoki, szczeliny.
Szczegóły →Ocena wskazań, kwalifikacja do zabiegu, omówienie wyników.
Szczegóły →Koszt badania 200 zł. Zabieg i zlecenie badania: dr n. med. Piotr Rak, dr Iwona Chruścicka, lek. Kamil Smok.
Informacje na tej stronie mają charakter ogólnoedukacyjny i nie zastępują konsultacji lekarskiej. Koszt standardowego badania histopatologicznego wynosi 200 zł. W uzasadnionych medycznie przypadkach patomorfolog może zlecić immunohistochemię (IHC) — jest to decyzja niezależna od kliniki i może wiązać się z dodatkowym kosztem. Decyzję o zleceniu posiewu mikrobiologicznego podejmuje lekarz. Wyspa Medycyny Przyjaznej, ul. Toruńska 15 lok. AU1, Gdańsk. Tel.: 600 006 913.