Zakrzep brzeżny (zakrzepica hemoroidów zewnętrznych) to skrzep krwi w zewnętrznym splocie żylnym odbytu — objawia się nagłym silnym bólem i twardym, wyczuwalnym guzkiem przy odbycie. To jedna z najbardziej bolesnych, ale jednocześnie dobrze uleczalnych dolegliwości proktologicznych. Krótkie nacięcie i usunięcie skrzepu w znieczuleniu miejscowym przynosi ulgę zazwyczaj tego samego dnia.
Rejestracja: pon.–pt. 9:00–17:00. Gdańsk, ul. Toruńska 15. Cena: Needs Data — zadzwoń lub zapytaj przy rejestracji.
| Objawy | nagły silny ból, twardy guzek, obrzęk |
| Leczenie | zabiegowe (nacięcie, usunięcie skrzepu) lub zachowawcze |
| Znieczulenie | miejscowe |
| Czas zabiegu | kilka–kilkanaście minut |
| Po zabiegu | zazwyczaj szybkie zmniejszenie bólu, powrót do domu tego samego dnia |
| Cena | OD 1200 zł |
Zakrzep brzeżny, zwany też zakrzepicą hemoroidów zewnętrznych, to skrzep krwi powstały wewnątrz żył zewnętrznego splotu hemoroidalnego — tuż przy ujściu odbytu. Objawia się nagłym, silnym bólem, który pojawia się zazwyczaj nagle, nierzadko po wysiłku fizycznym, kaszlu, zaparciu lub długotrwałym siedzeniu. Wyczuwalny jest twardy, tkliwy guzek przy odbycie — często wyraźnie obrzęknięty. Zakrzep brzeżny nie jest groźny, jednak ból jest intensywny i wymaga oceny proktologicznej, aby potwierdzić rozpoznanie i zdecydować o sposobie leczenia.
Leczenie zakrzepu brzeżnego może być zachowawcze lub zabiegowe — decyzję podejmuje lekarz po badaniu.
Leczenie zachowawcze (leki przeciwbólowe, maści, ciepłe kąpiele, dieta) jest możliwe przy małych zakrzepach i łagodniejszych objawach. Skrzep wchłania się samoistnie, ale ból może utrzymywać się przez kilka tygodni, zanim nastąpi poprawa.
Leczenie zabiegowe — krótkie nacięcie i usunięcie skrzepu w znieczuleniu miejscowym — jest rozważane przy nasilonym bólu, dużym zakrzepie lub braku poprawy po leczeniu zachowawczym. Zabieg jest krótki, ambulatoryjny, a ból zazwyczaj szybko ustępuje po usunięciu skrzepu. Lekarz ocenia, która metoda jest wskazana w konkretnym przypadku.
Zakrzep brzeżny bywa mylony z zaostrzeniem hemoroidów, jednak wymaga innego postępowania. Hemoroidy to przewlekle powiększone guzki żylne wewnątrz lub na zewnątrz odbytu — ich leczenie obejmuje metody od zachowawczych po zabiegi (gumkowanie, operację). Zakrzep brzeżny jest ostrym epizodycznym powikłaniem — skrzepem krwi w zewnętrznej żyle. Jeśli nie jesteś pewny/-a przyczyny objawów, proktolog oceni je podczas badania i dobierze właściwe postępowanie.
Zakrzep brzeżny jest bolesny, ale nie zagraża zdrowiu. Istnieją jednak objawy, które mogą wskazywać na inne, poważniejsze schorzenie — wymagające szybszej interwencji.
Gorączka towarzysząca bólowi i obrzękowi w okolicy odbytu może wskazywać na ropień okołoodbytniczy — schorzenie wymagające pilnego nacięcia. Nie czekaj z tym objawem na planową wizytę. Czysty zakrzep brzeżny (bez gorączki) jest bolesny, ale nie nagły w tej samej mierze.
Proktolog i chirurg zajmujący się diagnostyką i leczeniem zabiegowym schorzeń odbytu i odbytnicy.
Proktolog i chirurg z doświadczeniem w leczeniu zabiegowym hemoroidów, zakrzepów brzeżnych i przetok.
Chirurg z zakresem proktologii — zabiegi w obrębie odbytu i odbytnicy, w tym leczenie ostrych stanów proktologicznych.
Lek. Sara Godyńska · lek. Justyna Szul · lek. Kamil Smok
Gdańsk, ul. Toruńska 15 · pon.–pt. 9:00–17:00
Tak — nacięcie i usunięcie skrzepu jest przeprowadzane w znieczuleniu miejscowym, co znacząco redukuje dyskomfort w trakcie zabiegu. Po ustąpieniu znieczulenia ból zazwyczaj jest wyraźnie mniejszy niż przed zabiegiem. Część pacjentów odczuwa ulgę jeszcze tego samego dnia.
Usunięcie skrzepu jest zazwyczaj najskuteczniejszą metodą szybkiego zmniejszenia bólu — ulga pojawia się często tego samego dnia. Przy leczeniu wyłącznie zachowawczym ból może utrzymywać się kilka tygodni, zanim skrzep wchłonie się samoistnie. Konkretny przebieg zależy od wielkości zakrzepu i indywidualnej reakcji organizmu.
Zabieg trwa kilka do kilkunastu minut i jest wykonywany ambulatoryjnie — bez hospitalizacji. Pacjent wraca do domu tego samego dnia. Przez kilka dni po zabiegu zalecana jest staranna higiena okolicy odbytu i łagodna dieta. Lekarz przekazuje szczegółowe zalecenia po zabiegu.
Nie zawsze. Małe zakrzepy z łagodniejszym bólem mogą być leczone zachowawczo — lekami przeciwbólowymi, maściami i zmianą nawyków. Zabieg jest wskazany przy silnym bólu, dużym zakrzepie lub braku poprawy po leczeniu zachowawczym. Decyzję podejmuje proktolog po badaniu.
Zakrzep brzeżny jest bardzo bolesny, ale zwykle nie zagraża zdrowiu i nie wymaga hospitalizacji. Każde nowe krwawienie z odbytu lub guzek w tej okolicy warto jednak ocenić proktologicznie, aby wykluczyć inne przyczyny. Jeśli towarzyszą mu gorączka lub szybko narastający obrzęk — skontaktuj się z lekarzem pilniej, ponieważ objawy te mogą wskazywać na ropień.
Przewlekłe żylaki odbytu — metody od zachowawczych po zabiegi.
Szczegóły →Ostry stan zapalny z gorączką — różnicowanie z zakrzepem brzeżnym.
Szczegóły →Badanie, diagnoza i kwalifikacja do leczenia.
Szczegóły →Diagnostyczne badanie endoskopowe odbytu i kanału odbytnicy.
Szczegóły →Lek. Sara Godyńska · lek. Justyna Szul · lek. Kamil Smok
Gdańsk, ul. Toruńska 15 · pon.–pt. 9:00–17:00 · tel. 600 006 913
Informacje na tej stronie mają charakter ogólnoedukacyjny i nie zastępują konsultacji lekarskiej. Zakrzep brzeżny wymaga oceny proktologicznej — lekarz decyduje o wyborze metody leczenia po badaniu. Gorączka, narastający ból i obrzęk okolicy odbytu mogą wskazywać na ropień i wymagają pilniejszej pomocy lekarskiej. Wyspa Medycyny Przyjaznej, ul. Toruńska 15 lok. AU1, Gdańsk. Tel.: 600 006 913.