органосохраняющая операция — крайняя плоть остаётся
Пластика крайней плоти — хирургическая операция, которая расширяет суженную крайнюю плоть, не удаляя её. Это альтернатива обрезанию для пациентов, у которых сужение можно устранить с сохранением крайней плоти.
Возможна ли пластика в вашем случае, решает уролог после осмотра — не каждое сужение подходит для органосохраняющего метода. Консультацию можно пройти на русском языке: вы должны точно понять разницу между двумя операциями, одна из которых необратима.
Отбор на операцию проходит во время урологической консультации. Свободное время обычно есть в течение нескольких дней.
| Язык приёма | русский · польский |
| Суть операции | расширение крайней плоти без её удаления |
| Крайняя плоть | сохраняется |
| Анестезия | местная |
| Длительность | обычно 30–45 минут |
| Швы | обычно рассасывающиеся |
| Восстановление | около 2 недель |
| Цена | 3000 злотых |
Пластика крайней плоти (препуциопластика) — один из методов лечения фимоза у взрослых, то есть сужения крайней плоти, затрудняющего её смещение с головки. В отличие от обрезания операция не удаляет крайнюю плоть, а расширяет сужающее кольцо.
Если вы не уверены, нужна ли вашему фимозу операция вообще, начните со статьи Фимоз — когда оперировать? Эта страница описывает уже конкретную операцию и предназначена для тех, кто рассматривает органосохраняющий метод.
Операция заключается в рассечении сужающего кольца крайней плоти и ушивании раны так, чтобы крайняя плоть стала шире и свободно смещалась. Хирург рассекает крайнюю плоть вдоль оси сужения, а затем ушивает разрез поперечно — что расширяет окружность в том месте, которое раньше было препятствием.
В зависимости от анатомии и протяжённости сужения врач может выполнить один разрез или несколько разрезов по окружности. При сужениях с рубцеванием иногда применяется техника Z-пластики, распределяющая натяжение тканей. Выбор техники врач принимает интраоперационно, после оценки тканей.
Операция выполняется амбулаторно, под местной анестезией. Обычно занимает 30–45 минут. Пациент возвращается домой в тот же день. Швы чаще всего рассасывающиеся и не требуют снятия.
Операцию рассматривают у взрослых мужчин, которые:
Отбор проводит уролог во время урологической консультации — оценивает степень и характер сужения, а также состояние тканей.
Не каждое сужение можно устранить органосохраняющим методом. Честный отбор здесь важнее самой технической возможности выполнить операцию — пластика, выполненная вопреки показаниям, может не дать стойкого результата.
Ситуации, в которых врач может рекомендовать обрезание вместо пластики:
В таких случаях врач обсудит обрезание как решение с более стойким результатом. Решение принимается совместно с пациентом, после разъяснения различий между методами.
| Пластика | Обрезание | |
|---|---|---|
| Крайняя плоть | сохраняется | удаляется частично или полностью |
| Обратимость | ткань остаётся — обрезание возможно позже | необратимо |
| Риск рецидива сужения | существует | практически отсутствует |
| При обширных рубцах | обычно не показана | метод выбора |
| Страница операции | эта страница | обрезание → |
Оба метода являются признанными способами лечения фимоза. Выбор зависит от состояния тканей, ожиданий пациента и врачебной оценки — а не от цены операции.
Полный перечень противопоказаний врач обсуждает индивидуально во время отбора.
Заживление обычно занимает около двух недель. В первые дни после операции типичны отёк и болезненность оперированной области — они постепенно проходят.
Повышение температуры, нарастающая боль, не поддающаяся обезболивающим, отёк, увеличивающийся после 48 часов, выделения из раны или расхождение швов — это симптомы, требующие обращения в клинику. Лёгкий дискомфорт в первые дни типичен.
Уролог оценивает степень сужения и состояние тканей. Отвечает, возможна ли пластика в вашем случае или лучшим решением будет обрезание. Обсуждает риски и реалистичные результаты.
Местная анестезия, рассечение и расширение сужающего кольца, ушивание раны. Около 30–45 минут. Пациент возвращается домой в тот же день.
Около двух недель. Рекомендации по гигиене, нагрузкам и половой жизни пациент получает письменно после операции.
Контрольный визит позволяет оценить заживление и достигнутую подвижность крайней плоти. Срок назначает врач индивидуально.
Расписание всех врачей доступно в календаре клиники на ZnanyLekarz. Если вам важен приём на русском языке — сообщите об этом при записи.
Уролог и андролог команды клиники, принимающий пациентов на русском языке. Проводит консультации, отбор на операции и вмешательства в области полового члена и крайней плоти — включая разъяснение различий между методами на родном языке пациента.
Уролог с опытом в реконструктивной хирургии полового члена и крайней плоти. Проводит отбор и выполняет органосохраняющие операции.
Уролог и андролог. Выполняет операции в области полового члена и крайней плоти, в том числе пластику крайней плоти и френулопластику.
Уролог, занимающийся диагностикой и лечением заболеваний мочеполовой системы, в том числе операциями в области крайней плоти.
🇷🇺 Приём на русском языке — врач Артур Аббазов
к.м.н. Клонч · к.м.н. Круковский · врач Гондек
Уролог оценит сужение и прямо скажет, даст ли органосохраняющий метод стойкий результат.
Да — врач Артур Аббазов принимает пациентов на русском языке. Для этой темы это особенно важно: вы выбираете между двумя операциями, одна из которых необратима. Разницу между методами, риск рецидива сужения и содержание согласия вы поймёте напрямую, без переводчика.
Нет. Пластика расширяет крайнюю плоть, сохраняя её целиком. Обрезание — это частичное или полное удаление крайней плоти. Это две разные операции с разными показаниями; сравнение приведено в таблице выше.
Да — в отличие от обрезания существует риск рецидива сужения, поскольку ткань крайней плоти остаётся. Риск ниже при правильном отборе и соблюдении послеоперационных рекомендаций. Если сужение вернётся, врач обсудит дальнейшие возможности — включая обрезание.
Операцию выполняют урологи клиники: врач Артур Аббазов (приём на русском языке), к.м.н. Якуб Клонч, к.м.н. Якуб Круковский и врач Якуб Гондек. Расписание доступно в календаре клиники →
Операция выполняется под местной анестезией, что ограничивает ощущения во время неё. После прекращения действия анестезии могут появиться дискомфорт и отёк — обычно они снимаются безрецептурными обезболивающими. Индивидуальные ощущения могут различаться.
Операция сохраняет крайнюю плоть, поэтому не удаляет ткани, отвечающие за чувствительность. В области послеоперационного рубца чувствительность может временно измениться — обычно она возвращается к норме в процессе заживления. Возможные опасения стоит обсудить с врачом до операции.
Обычно примерно через 2–4 недели, после заживления раны — точный срок определяет врач на контрольном осмотре. Слишком раннее возвращение повышает риск расхождения швов и удлиняет заживление.
В некоторых случаях короткая уздечка сочетается с сужением крайней плоти — тогда обе проблемы можно решить за одну операцию. Объём вмешательства врач оценивает во время отбора. Подробнее о пластике уздечки.
Цена операции составляет 3000 злотых. Квалификационная консультация оплачивается отдельно — актуальные тарифы приведены в прайс-листе урологии. Окончательный объём операции и цену подтверждает врач после отбора.
Главная страница темы: симптомы, все три варианта лечения, цены.
Подробнее →Статья: когда достаточно наблюдения, а когда нужна операция.
Читать →Радикальный метод — удаление крайней плоти. Показания и ход операции.
Подробнее →Короткая уздечка часто сочетается с сужением крайней плоти.
Подробнее →Отбор на операцию и обсуждение методов.
Подробнее →🇷🇺 врач Артур Аббазов — приём на русском языке
к.м.н. Клонч · к.м.н. Круковский · врач Гондек
Гданьск, ul. Toruńska 15 · пн.–пт. 9:00–20:00 · тел. +48 600 006 913
Информация на этой странице носит общеобразовательный характер и не заменяет консультацию врача. Отбор на пластику крайней плоти — включая оценку того, даст ли органосохраняющий метод стойкий результат — проводит уролог индивидуально после осмотра. Результат операции индивидуален. Wyspa Medycyny Przyjaznej, ul. Toruńska 15, пом. AU1, Гданьск, Польша. Тел.: +48 600 006 913.